癌不癌由不得你嗎？（系列報導之四）

(第四章：肥胖是形成癌症的危險因子，運動則可以減少之。你相信嗎？)

事由：肥胖是百病的起源

肥胖不僅是三高（高血壓、高血脂、高血糖）的危險因子，而且也會提高癌症的風險。流行病學的研究顯示，肥胖會增加罹患下列癌症的機會：包括更年期後的乳癌、大腸癌、子宮癌、食道癌、胃癌、胰臟癌、腎臟癌及肝癌，英國國家癌症研究院撰文認為：20個癌症患者中有一個跟肥胖相關。

糾葛：肥胖與癌症的因果

肥胖為何會提高癌症的風險？至今仍然不是非常明確。

（1）醫學的研究顯示當體內存有過多的脂肪時，脂肪細胞會製造不必要的荷爾蒙以及發炎蛋白，例如：生長因子，這些物質隨著血液循環進入人體中各個重要的器官，造成細胞的傷害，進而產生基因突變導致癌症。

（2）肥胖時體內過多的脂肪也會影響性賀爾蒙，例如：雌激素（estrogen ）或睪酮（testosterone ）的濃度，性賀爾蒙的濃度異常被認為與癌症的形成相關。

（3）胰島素是體內代謝糖分非常重要的賀爾蒙，肥胖的人體內會呈現過多的胰島素，雖然目前對於胰島素增高導致癌症產生的機轉不是很清楚，但是一些醫學研究顯示胰島素的增高的確和許多癌症相關。

原罪：肥胖都是父母的錯？

肥胖的原因其實非常簡單，就是經由食物攝取的卡路里多於身體實際的需要，多餘的能量轉換為脂肪囤積在體內的皮層下方甚至器官內，對身體產生各種不同程度的傷害。這種卡路里不平衡的原因，部分來自遺傳的基因或是環境的因素，但是多數是和個人的飲食習慣和食物的選擇不良有關。除此之外，一些肥胖是導因於藥物的副作用，例如：類固醇，或是疾病的病徵。由於肥胖會導致各種疾病以及增加罹患癌症的機會，「體重控制」是每一個人一生中最重要的課題之一，針對這一個熱門議題本人將另外撰文敘述之。

正解：運動可以減少癌症的發生

每個人都認同持續並且適度的運動對身體有很大的幫助，醫學的研究也證實運動可以減少女性的癌症：乳癌和子宮頸癌，以及大腸癌。

運動可以減少罹患癌症的可能有下列幾個原因：

（1）降低血液中雌激素濃度

研究發現適度的運動可以有效地降低女性血液中的雌激素濃度， 而雌激素的不當分泌或是處方使用被認為與乳癌及子宮癌有關。

（2）降低體內胰島素濃度

運動也被認為可以協助調控人體內胰島素至適當的濃度，由於胰島素可以傳遞細胞分裂的訊息，引導細胞分裂與複製，過多的胰島素可能引發不當的訊息傳遞，導致細胞過度分裂甚至癌症的變化。

（3）移除體內過多的發炎激素：

當身體遇到外來的傷害或是感染時，會增生發炎細胞或分泌發炎激素進行對抗或修繕；可是，當這些發炎激素分泌過多時，反而會造成細胞的傷害或是細胞分生過度，增加細胞突變及癌細胞產生的機會，最後造成癌症的產生。

（4）運動可以有效地協助胃腸道的蠕動，減少食物在胃腸道停留的時間。食物或消化後產物經常帶有導致癌症的物質（例如：當攝取過量的酒精或紅肉時），讓這些致癌物質更快速的離開腸道、排出體內，可以有效地減少腸道癌症的產生。

結論：生命是因為要「動」才「吃」

「控制體重與規律運動」是一個大家都懂得，但卻不能做到的道理 - 「均衡與適量的飲食」加上「持續與適度的運動」不僅可以維持良好的健康還可以減少癌症的產生。